COMPLICACIONES DEL ABORTO CRIMINAL
Las consecuencias más comunes del aborto criminal son hemorragias por restos del producto en el útero, embolias, perforación del fondo del útero cuando se emplea la legra, septicemia y muerte.
DIAGNOSTICO DEL ABORTO
Es un problema de carácter medico y que debe apoyarse esencialmente en un examen físico a la madre, este viva o muerta.
El examen físico se divide en tres grupos, de acuerdo a las manifestaciones localizadas: presuntivas, probables y positivas.
Manifestaciones presuntivas:
1. Amenorrea: la ausencia de menstruación es signo de embarazo, hasta que no se demuestre lo contrario.
2. Nauseas y vomito: son los primeros síntomas del embarazo varían de intensidad de una mujer a otra, las nauseas aparecen primero y pueden llevar al vomito (hiperémesis gravídica).
3. Mastodinia: no es un síntoma que se observa en todas las mujeres embarazadas y se debe a la no presencia de estrógenos en los conductos mamarios.
4. Aumento de peso: en este aspecto influyen, además del embarazo, los hábitos alimentarios de la mujer.
5. Signos ungueales: se presentan a partir de la quinta semana de gestación y consisten en el adelgazamiento y reblandecimiento de las uñas.
6. Aumento de la temperatura corporal basal.
7. Cambios de coloración de la piel.
8. Hirsutismo.
9. Sensación de movimientos fetales.
10. Inicio de secreción de calostro.
11. Crecimiento abdominal
12. Hipertrofia de las papilas linguales.
13. Signo de chadwick: es la coloración azul purpura de la vagina debida a la gran congestión vascular presente.
14. Signo goodell: es la coloración azul del cuello uterino acompañada de reblandecimiento esponjoso (signo de hegar); este último aparece a partir de las ocho semanas de gestación.
15. Signo de von fernwald: es el signo más temprano en el cuerpo uterino, el cual evidencia reblandecimiento.
MANIFESTACIONES PROBABLES
1. Crecimiento abdominal.
2. Contracciones uterinas.
3. Soplo interno.
MANIFESTACIONES PRESUNTAS
1. latidos cardiacos fetales
2. palpación
3. pruebas de gabinete y laboratorio
En el cadáver, se realiza un estudio macroscópico de los órganos mediante la necropsia; los datos principales se encuentran en los órganos genitales internos, el útero presenta aumento de volumen, orificio cervical permeable o incluso con desgarros, congestión de la mucosa uterina, huellas del sitio de inserción placentaria y desgarro del saco de Douglas; el análisis histológico del útero muestra hipertrofia de fibras musculares, con hipervascularización; el ovario evidencia un cuerpo amarillo de coloración rojiza en el centro y amarillo en la periferia.
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